гіпоксичні внутрішньошлуночкові крововилив 3 ступеня новонародженого

3 р/день (1 р в/в, 2 р в/м )

Клафоран 100 тис. ОД´

Ацдофлюс ½ капсули´

Фенобарбтал 0,005´

7 р/день, кип'ячена вода 100´

Сумш Малятко 40,0´

   Отримував лкування:

   Виставлено клнчний дагноз: Перинатальне ураження ЦНС, гпоксично-травматичного генезу, тяжка форма, внутршньошлуночковий крововилив ¶¶ ст., синдром пригнчення, гострий перод. Вроджена пневмоня, тяжка форма з кардоваскулярним синдромом, перод розпалу, ДН ¶¶ ст. Постгеморагчна анемя середнього ступеня тяжкост. Дисплазя кульшових суглобв.

Рис. 1. Нейросонографя: пвкул симетричн, боков шлуночки розширен, ущльнення, розширення судинного сплетення злва, локальне розширення шлуночка бля судинного сплетення до 6 мм. Посилення ехогенност структур гпоксичного генезу на всьому протяз.

109/л, лейкоцитарна формула: е 3%, п 2%, с 20%. Бохмчний аналз кров: блок 60 г/л, АСТ 0,249ммоль/л, АЛТ 0,664ммоль/л, цукор 5,3г/л, заг. блрубн 82,4мкмоль/л, прямий 51,5мкмоль/л, непрямий 30,9мкмоль/л, калй 4,8ммоль/л, натрй 148,0ммоль/л. Загальний аналз сеч: ептелй 0 1 в п/з, лейкоцити 0 1в п/з. Бак. Посв на пат. флору калу: висяно золотистий стафлокок. Бак посв з пупка  очей: золотистий стафлокок. Рентгенограма легенв: в базально-медальних вддлах помрна вогнищева нфльтраця легенево тканини, леген здут, корен нфльтрован, синуси вльн, серце в норм. Нейросонографя: пвкул симетричн, боков шлуночки розширен, ущльнення, розширення судинного сплетення злва, локальне розширення шлуночка бля судинного сплетення до 6 мм. Посилення ехогенност структур гпоксичного генезу на всьому протяз (рис. 1). Огляд окулста: ангопатя стквки обох очей. Огляд ортопеда: дисплазя кульшових суглобв.

1012/л, гемоглобн 118 г/л, лейкоцити 7,6´

109/л, лейкоцитарна формула: е 8%, п 2%, с 45%. Загальний аналз кров (при виписц): ер. 3,4´

1012/л, гемоглобн 126 г/л, лейкоцити 8,5´

   Проведене обстеження: загальний аналз кров (при поступленн): ер. 3,5´

2 см. Шкра блдо-рожева з цанотичним вдтнком, цаноз носогубного трикутника, акоцаноз, шкра суха, долон прал . Дихання в легенях ослаблене, крептуюч хрипи в нижнх вддлах. ЧД 54/хв. Тони серця ослаблен, ЧСС 122/хв. Живт рвномрно здутий, печнка+2,5 см. Стлець жовтий кашкоподбний з домшками слизу.

   Загальний стан дитини при поступленн у вддлення патолог новонароджених - тяжкий. Вираз страдницький, крик болсний. Маса 3408 г. Рухова активнсть сповльнена, м язовий тонус дистончний. Тремор кнцвок. Рефлекси смоктальний, ковтальний, пошуковий, Бабкна викликаються, Моро, Робнсона, опори, Переса, Галанта не викликаються, Велике тм ячко 2,5´

   Дитина вд ¶¶¶- вагтност. В ¶-й половин вагтност част ГРВ¶, в ¶¶-й половин плт вагтних. Пологи трет термнов, асфкся в пологах помрного ступеня, оцнка за шкалою Апгар 6/6 балв. Стан дитини важкий, стогне, крик мозковий, рефлекси органо-спнального автоматизму не викликаються, м'язова гпотоня. Шкрн покриви блд, з цанотичним вдтнком.

   Дитина переведена з Бучацько ЦРЛ у вддлення патолог новонарожених у вц 5 днв.Маса при народженн 3850 г, довжина 52 см, окружнсть голови 36 см, окружнсть грудно клтки 34 см.

   Виписка з стор хвороби новонароджено дитини Г. (хлопчик).

Гпокся плода новонародженого.